원장님 모성 마지막 질문요 !!
도우미
2013.05.13
조회: 729
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다안올려져서 나눠서 올립니다.
*PIH 가장 우선?
-RUQ pain
-진통제 필요로하는 두통
: 1번이 답이던데요 ,,, severe headache도 seizure증상이잖아요? 근데 왜 1번이 답인지요..?
##진통제 필요할 정도 두통은 seizure에서 멀어비니다.
*mirror type이 뭔가용?##early deceleration시 아기 박동이 최저. 자궁수축 최고일때를 말합니다
*RH(-)산모 coom's test indirect negative-> 이결과가 뭘말하는건지요? 항체랑 상관있나요.?
##rh - anbibody titer가 없을때를 말합니다.
*분만후 24시간 bath가능한가요? (샤워말구,,)
##24시간 지나면 가능합니다.
*산후 우선,,
perineal fullenss < low abd pressure
각각 무슨상황인지요? 회음부 full이면 예상인가요? 출혈이 아니구?low abd pressure도 출혈과 관계있나요?
##pressure -출혈입니다.
*산후 4시간 101.1F, p66, R18, fundus midline and level of the umblicus?
-v/s 모니터 지속이 정답 이던데요 ,,(의사노티가 오답이구요 )
100도이상이면 우선으로 갔거든요 ,, 의사노티 해야되는거 아닌가요?
#다른답입니다.
<비슷한 문제>
1.우선순위
-18시간전 모유수유 ;답
-pad 1장 1시간동안 : 오답
##산모. 청소년 임신등. 모유수유 한시간부터 2.3시간간격으로 먹여야합니다.
2.
vaginal prssure느껴지고 hematoma, 치질있어 마취크림바르고 있다 : 답
애기 모유수유 5시간마다 하고 아무런 어려움 느끼지 않는다. : 오답
: 둘다 똑같은 문제인데 1번은 출혈이 답으로 갔고, 2번은 아기 feeding이 우선으로 갔는데, 왜그런지요 ,,?ㅠㅠ
##치질은 예상이고 모유수유는 2~3시간 간격입니다. 우선 봐줄 환자 5시간.
*early decelaration 120까지만 떨어지고 더 이상 떨어지진 않나요 ? (120이하면 우선이라고 적혀있어서,,,)
##안 떨어집니다.
*PROM 되어 입원한 산모 > mgso4 맞고있는 산모
PROM 산모 biophysical profil준비 < MG투여중인 산모 태아 심박동 체크
:둘다 옵션이 다르긴 한데 ,, 앞에건 PROM이 우선이고 ,, 2번은 MG투여중,,,넘 헷갈려요 ㅠㅠ
##맞고 있으니 seizure줄었고. 두번째 profile은 답 안됩니다.
*산모 bathing시 steril glove착용해야하나용? (아기는 그냥 glove착용,,으로 가던데,,)
##임신부로부터 체액 감염을 위해 글러브 착용인데 clean glove입니다.
*30주 자궁 tenderness->우선안갔는데 무슨증상인가요???
##tenderness는 fetal move에 따라 있을수 있습니다.
*34주 전치태반 soft uterus, 소변시 dark brown discharge
36주 PROM 인데 backpain, large amount discharge
: 두 개중 우선이 뭔가요?(이유는,,,,) 둘다긴급해보이는데,,,
##36주 인전의 abortion우선입니다.
*breast tender->마사지가 오답으로 갔는데,,
또 ex)유방염 모유수유->유방마사지 몇 번 했었는지 : 이건정답으로 갔고
마사지답으로 안가나요?
##다른답 . 우유 먹인다. anti. pain med
*함몰유두
-breast pump 매일 > 젖꽃지 분만전 매일 자극
: 분만후 유축기 쓰는게 더 효과있나요?
##다른답 보셔요. 물론 유축기는 mastitis일때입니다.
*feeding시 유의
-엄마 젖꽃지를 아기 혀 뒤에 위치
-feeding시 다 비우도록 격려
-수유 후 엄마 옆에 위치
:답이 맞는게 뭔지요?##2번
*그리구 수유후 엄마 옆에->맞는말인가요?
##특별한 의미없습니다.
*고빌리루빈혈증
-rbc파괴로 온다
-urine으로 빠져나간다.
:맞는말이 1번인데,, 2번도 맞지 않나요 ^^:
##urien이랑 직접적 상관없습니다.
*고빌리루빈 혈증이(탈수로 오는 뉘앙스이던데요,,)
-serum cr체크하겠다 는 맞고
-다른 옵션에,,
물많이 주겠다는 틀렸고 홀딱벗기겠다가맞던데,,, 물많이 주는것도 맞지 않나요?
##옷 벗고가 우선입니다.
*아기 입술, pink , red가 비정상이고
pale이 정상인가요??? 그리구 울 때 pink, red되나요??
#맞습니다. acrocyanosis
*liver가 RUQ에서 만져진다?
->틀린답으로 안갔는데,, 만져지면 안되지 않나요? (쇄골쪽에서만 만져져야되는거 아닌지,,)
##ruq는 맞고 rlq는 틀린 위치입니다.
*genital painless ulcer
->아기 특징적 약간 감염이라서 예상증상으로 갔는데,,, 매독때 painless chancre는 임산부만 오나요?
##보통 성병으로도 옵니다.
*아기 손과 발 파랗다 -> 굳이 정상으로 안갔던데,,, acrocyanosis랑 다른가요? ㅠ
##예상 증상입니다.
*1개월 정상 :답이 말단청색
오답)할리퀸sign 인데 ->이것도 맞는데 왜그렇죠 ㅠㅠ
#다른 정상 증상이 있으면 그 답으로 가는게..
*아기정상
-P144
-RR50
-횡경막 호흡
:이거역시 3번이 답인데,, 다 맞는말이지 않나요..?
이렇게 문제 나오면 어떻게 풀어야할지 난감하네요 ㅠ
##가장 보편적 답이 3번입니다.
*신생아 우선
-태어난지 1시간 4.1kg
-3시간 울음
-3세아기 9% wt.loss?
: 답과 이유를 부탁드려요 ,, ㅎㅎ ( 3세아이 운다,->우선으로갔었는데,,,)
#울음은 ill baby시 나타납니다.
*vitk줄 때 베타딘 clean->답으로 갔는데,, 주사줄 때 베타딘을 왜쓰는지,,,
##infection줄이기 위해서
*월경전증후군-탄수화물, 단백 많이? ->이옵션이랑 상관있나요?
##hypo blycemia오니까 음식준다입니다.
*아기 perineal care시 mild soap&water로
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