원장님 질문요 ~!!

도우미 2013.05.06 조회: 629

*TKR 48시간전에 하고 prone p->우선으로안갔는데

THR 로 마찬가지로 supine으로 누워야하는거 아닌가요? prone p 가능한가요?#prne 안됩니다.

 

*alchol withdrawal 4시간전, mg저하, restlessness < asthma pefr 40%

->이거 천식이 우선으로 갔는데요 ,,,알콜 withdrawal4시간전이 걸리긴 한데, restlessnessseizure로 갈 수 있는 sign아닌가요? ㅋ##alchol예상 증상입니다 

 

*2시간전 brethin asthma PEFR 60 > 4시간전 RI/NPH IDDM, 혈압 110/98->86/58

->이거 asthma상태가 양호하고 , 반대편이 출혈이나 탈수는 아니지만 혈압이 90이하면 이게 더 우선으로 가야하는게 아닌가요?#air way우선입니다. 

*어린이

papule erythema < oozing trunk

->여기서 palule erythema가 무슨 상태(질병 상태)인가요?^^

  # 여러가지 전염병. allegy증상.

*wbc의 예외가 스테로이드사용중이거나 , MI 2~3일 지난거라구 하셨는데요 ,,이거의미가 잘이해가안되서요

ex)dexa wbc 11000->우선으로 갔는데

그럼 둘다 , wbc2000이하 , 18000이상이 아니라 , 정상범위에서 벗어나면 무조건 우선인가요?

  ##무조건아니라 비교하면서 답 갑니다.

*umblicus abd.pain있다가 back으로 방사되 통증-일차성 고혈압(예상sign) 이라고 하셨는데, 맞나요??

고혈압 -back pain도 예상 sign이라고 하셨는데,,, 고혈압이랑 abd, back 통증 무슨상관이 있나요?

  ##지방소화분해안되면서 나타나는 증상. 고혈압 nause and vomit증상입니다.

*1세아기 우선

pain inspirationvs sound inhalation

->둘다 우선인것같은데,,답과 이유가 궁금해요 ^^

  #chest pain우선입니다.

*THR 하루전 PAIN 6 -침대밖 의자위에 : 당연히 우선으로 안가긴했는데요 ,,

하루전에 했는데 앉아도 되나요? 의자위에 ? 안되지 않나요?

  #앉는거 안되지만 의자위 가능

*PLT10만이상이 우선으로 갔는데요

EX)ALL- PLT 10만 예상 SIGN인가요?

  #예상 증상입니다.

*cholecystectomy 8시간전 t tube 20cc 인지 op sao2 90%

turp 50cc/day < copd spo2 90%

->둘다 COPD나 천식은 예상 sign이고,, 반대편 것이 담관폐쇄와 , 비뇨기출혈으로 더 우선으로 가야하지 않나요?

이유가 궁금해요 ,,,

  #수술시 sao2,copd우선안갑니다.

 

chest injury 환자 vascular sound감소 > hacking,기침한다.

hacking이 크룹으로 갈수도있자만 chest가 우선이라고 하셨는데요 ,,

그럼 혹시 wheezing sound가 없어졌다 vs chest 상황이면 그래도 심장쪽이 우선으로 가나요?

  #injury 로 인한 chest 우선입니다.

 

*op 2일째 fever < CAPD tube 부위 redness

->수술 2일째면 탈수나 폐렴등으로 반대편이 더 우선으로 가야하는거 아닌가요?

(CAPD redness는 그냥 단순 감염인데,,)

  #열의 정도에 따라서 결정됩니다.

*laparoscopy red,swelling은 우선으로 간다고도 써놨고, 예상이라고도 해놨는데 우선인가요? 예상인가요?

 

  #24시간까지에상입니다.

 

 

*fever우선

1. hyperthyroidism > MI진단 3일된 환자

2.fever 38.2시 우선

ex)hyperthyrodism vs MI 진단후3:vs 폐렴 SEPSIS

->1번은 갑성선이 우선으로 가고 , 2번은 MI가 우선으로갔는데 이유가 궁금해요 ㅠㅠ

2번 잘못된거 아닌가요? 3일 지났는데,,

  #강의에 설명했습니다.

*Meningitis V/S

BP저하 P, R증가? BP증가, P,R 저하 둘중에 뭐인지요?

  #약에 따라. 옵션에 따라 다릅니다.

*중이염 증상이 우선으로 갔을때도 있고, 안갈때도 있는데,,, 아무리 BT가 높아도 우선으로 안가나요?

  ##다른답 보면서 갑니다.

*airway보다 mental이 우선? ##air wayㅇ우선

 

폐렴 o2 10L < TCA입원환자 가족이름 기억못함

->이거 TCA도 급선무지만, 폐렴도 10L면 당장 낮춰야 되지 않나요? 이유가 궁금해요 ,,

  ##mental우선

 

*fat embolism > brain tumor제거수술후 facial edema and restless

-> 이거 반대편도 ICP증가 증상으로 우선인데,, 둘중에 왜 fat embolism이 우선인지,

  #attack우선

head injury > head&neck burn

->이것도 airway burn도 우선인데 왜 head injury가 우선인지,,

이유가 궁금해요 ,,

 

  #시간과 증상을 보면서 답 갑니다.

*seizure mental 저하가 우선이라고 적어놨었는데,

sizure후 계속 잔다 -> mental 저하는 예상 sign이라고 하셔서,, seizure후 의식저하는 예상인가요?

  ##오리엔테이션 우선입니다.

 

*head lacerationhematoma 도 예상인지요 ? 우선인지요?

  #예상

 

*access VSD pt who are just admitted with epilepcia < gastrectomyHb8이라고 의사 노티

->간질(epilepcia) 로 입원한게 더 우선아닌가요?

  #평생가는 seizure답에서 밀립니다.

 

*abd pain to back->단순히 이렇게 나와있는데,, 예상인지 우선인지요?

  #옵션에 따라서.

 

*enoxa-wafarine같이 쓸수있다고 되어있는데, enoxa는 모든 항응고제와 함께 쓰나요?

보통 항응고제는 같이 못쓴다고 알고있는데,,

  #heparin with coumadine가능합니다.

*thyroidectomypulling sense는우선이라고 하셨는데,, fullness 예상이라고 하셨는데, full도 출혈이나 기도 폐쇄로 우선아닌가요?

  #airway full입니다.

*artery obstruction 증상이 우선가기도 하고 안가기도 하던데, 우선 ##다른답 보면서..

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