*사구체신염 식이

-햄버거

-grilled cheese, tomato soup

답이 2번인데,

햄버거는 단백질 때문에 안되나요?

토마토도 k가많지않나요?

##토마토 -비타민으로 갑니다.

*wiliam tumor가장먼저봐야할 것?

-HTN ##

-fever

-PR

답과 이유가 뭔지요?

*wiliam tumor맞는 것?

-flank pain, 고혈압##

답이 체크안되어있는데 둘다 맞죠?

*bryant traction시 가장 먼저볼 것?-sole의 bruise##발바닥에 board apply

-pin site의 출혈

왜 1번이 답인가요?

*bryant traction

=머리 몇도까지 올릴수있나요?##90도

*우선순위(skelectal traction)

-Rt.leg, flexion, extension##

-wound site에서 drain되고있음

: 2번이 골수염 증상인가요?

*hip spica cast간호사 negligance?

-8hr간격으로 해라##

:3~4시간간격으로 해야해서그런건가요?##corrected

*sc는 임상에 있을 때 45도가 더 많이썼었는데요,,원장님 문제풀다보니까 거의 90도로가던데

그럼IM이나 SC나 거의 90도로 답 가면되나요? ##맞습니다.

*season's disorder

CHO증가시킨다?

wt.gain이온다?

->이게 무슨말인가요??무슨상관인지?##늦은 가을 겨울에 cho갈구및 살이 증가합니다.

*mileu therapy

-규칙은 정해서 지키도록##정신과 규정을 지키면서 환자 가족을 위합니다.

-서로 돕는다

-limit

답이 1번이던데요 2,3은 왜 안가나요?

*알콜남용시 CNS Stimulants쓴다고 하셨는데요

(벤조다이아제핀, 아티반)

이게 CNS Stimulants가 아니고 억제제 아닌가요? 항상 원장님이 CNS depression시킨다고 하셨는데, ㅠ##stimulant and depessant다 사용합니다.

*Bacterial 내막염

heart failure가 multi로 증상으로 안갔는데요 ,,

발전하면 올수도 있다고 ,,

근데 제가 저때 정리한걸 보니까 증상에

heart failure로 써져있어요 ㅠㅠ

그럼 증상 다 골라라하면 ,, 오답으로가야하나요?

##정확한 답은 감염으로인한답입니다.

*shaken eye syndrome에서요

1.rarely fatal and the trauma can be cured easily.##

2.bruise on arm and thorax are common

답이 뭔가요?

*뮌하우젠 신드롬 by proxy -치료시 부모와 격리시킨다 답으로갔는데 *뮌하우젠 증후군은 -아이는 must집으로부터 나와야한다. 부모가 카운슬링 중이더라도 :이건 문제집에는 맞다고되어있는데 원장님은 틀렸다고 하셨어요 .. 그럼 뮌하우젠 by proxy는 분리시키고 그냥 뮌하우젠은 분리안시키나요?

*뮌하우젠

-아이는 부모와 함께 있든 없든 동일한 증상을 보인다 : 이것도 문제집은 답으로 갔는데, 원장님은 오답이라고 하셨어요 .

근데

아이혼자 있을땐 증상이 없다 : 이건 또 오답으로 갔구요 ,,

그럼 어떤말이 나와야 정답인가요?

##퇴원에 대한 불안감. 증상이 심하면 잘 때 부모랑 분리입니다. 멀티일때 동일한 증상 답 맞습니다.

*그리고

cisplantin u/o 300 for 2hr

:우선으로 간다는 말인가요???

근데 cystitis는 u/o이 저하되는거 아닌가요?##cistitis에 대한 옵션이라서 맞는답으로 갔습니다.

*혈우병 주의약물

-ASA

-NSAIDS

-데메롤

:그럼 1번이 답인데, NSAIDS도 답으로 간다는 말인가요?

(데메롤은 상관없나요?)

##다 상관있지만 하나 고르면 asa입니다.

알러지를 share합니다.이렇게 추상적으로 말씀하셔서 무슨말씀인지 모르겠어요 ㅠ

*잠재적 harm risk있는 환자

-우리가 그에게 접근하는 동안 환자들은 방에 있게 하겠다.

정답인가요?##다른 환자와 분리. 맞습니다.

*sucide pt맞는 것?

-자살 생각 있다고 할 때 입원시킨다

-가족중 history있으면 자살 가능성 높다 ##

-bipolar 에게 자살 가능성 많다,

*자살 틀린 것?

-자살 생각먹고 갑자기 밝아진다.

이게 틀렸다고 되어있는데요##자살 생각하면 밝아지는것은 틀린 내용입니다.

다른문제에서는

risk 높은사람으로

-activity level갑자기 증가된 사람

이라고 되어있어요

그럼 ‘자살 생각먹고 갑자기 밝아진다는 ’다른 의미인가요?

##심리적 변화를 말하는 문제인거 같습니다.

그리구

calm pt도 높다고 되어있는데

다른문제에서는

효과적인 것? calm 말투,표정 라고 되어있는데, 뭐가 다른건지요?

##다른 사람과 말하는기를 꺼리는 상태입니다.

*anorexia

-옷이 작다고 생각한다

:답으로 안갔는데,,맞지않나요? 뚱뚱하다느끼는데

##옷에 대한 의미는 답에서 멀어집니다.

*bulimia goal

-환자가 무리한 운동을 하지 않는다

오답이죠?

##상관없는 옵션입니다.

*eating disorder은 anorexia인가요 bulimia인가요?

##anorexia입니다.

*bulimia때는

-무월경, K3.3은 오답인가요?

Wt.가 Normal이라서 저런 문제는 오지 않나요?

##diarrhea로 인한 decrease k입니다.

bulimia, anorexia ankle edema가 오는 이유는 뭔가요?

##electrolyte inbalance입니다.

bulimia가 leg cramping이 답으로 간거보면 전해질 불균형은 오나요?

##둘다 해당됩니다.

*bipolar pt가 한말중 간호사가 바르게 이해(진단)한 것은?

-abuse hx

-i will oder in my life.

-상황에 막 폭팔한다.## emotional instabilty

-내가 속한 사회가 uncomfortable하다.

:답이 뭔가요? 이유는,,?

*bipolar

-나는 사람들이 나를 싫어하는 것을 알고 집에 있는다.

:이렇게만 적혀져있는데, 이게 뭘 의미하는건가요? 정답인지 오답인지,,?

##남의 감정에 상관않으니 상관없는 답입니다.

*bipolar는 그룹치료를 하면 안되나요?

아님 irritable할 때 피하나요? ##agitation시만 그룹치료 피합니다.

`<2가지문제>

*bipolar pacing, wandering시

-aggressive행동환자,예방가이드라인 알려주고 하지 않도록 한다.

-독방 가도록 격려

*bipolar 큰소리로 중얼거리며 복도 걷고 있다.

-unit rule에 대해 이야기한다.

-독방 가라고 권한다.

:첫번째 문제는 1번이 답인데요,, 두 번째 문제는 rule에 대해 이야기해도 교육효과가 없다고 2번이 답인데, ㅠㅠ 차이가 뭔가요?

##교육은 피하는것이 좋지만 . 밑에는 완전 교육이고 위에 내용은 set limt의 의미입니다.

*bipolar환자가 manic단계에서 특권요구시?

-그룹 컨퍼런스통해 consistency와 set limit정한다. ##

-자극을 줄이고 행동의 한계를 설정,지시하는 것을 피한다.

-acting out risk줄이고, group theraphy 피한다.

:답이 뭔가요?

*opposite disorder효과

-책을 조용히 보고 있다.

:저게 bipolar를 말하나요??

##청소년의 antisocial로 비행청소년 의 진단명입니다.

*bipolar 좋아진 상황?

-다른 clients와 좋은 관계유지##사람과의 대화

-manipulation감소

-well socialized

왜 특별히 답이 1번인가요?

*허리케인 지나고 불안한환자

-허리케인전에 무슨일 있었니 ##이전의 coping방법 사정.

-너의감정에 대해 이야기 해봐라

:얼핏보면 2번이 답일 것 같은데, 1번이 왜답인가요? 무슨상관인지?

*아이죽은 부모 중재필요한 것?

-아이방 노크하고 문열고 그대로 두고 있다##3개월이 지나도 ptsd잇을떼

-이젠 잊어야할 것 같다.

이거 답이 1번인데,

*아이죽은부모 require f/u?

-내아이방 안치우고 잠궈놓고 있다

-pass the time fast하기위해 저녁에 일할 것이다. ##잊고 일한다면 우선입니다.

:이건 답이 2번인데,

*abuse예방위한 부모교육

-부모에게 infant와 함께 자는 것 피하라고 한다.##잘 때 abuse 증가입니다.

:이게 무슨상관인가요?

#밑에 문제 exactly는 틀린답.

*임신부 멍 들어왔을 때 -더 안전한 장소로 가지않을래 오답)tell me exactly what happen *16세 임신부 멍 들어왔을떄 -많이 아팠겠구나 좀더 말해줄래? 오답)너와 너아이는 care가 필요하다. 이것도 제가 보기에는 뭐가 차이인지 모르겠어요 ,, 위에 문제는 좀 더 말하는 것 보다, 안전한 장소로 이동이 답으로 갔고, 밑에는 더 말하는게 답으로 간 이유,,

*강간당한 환자 ‘그런일이 생기지 않도록 할수있었는데,, -답 : 그런일이 다시 생기지 않도록 할 수 있는 일이 무엇이 있는지 이야기해보자 오답)네가 잘못생각하고 있다. 너는 살아있는것만으로 충분하다. *강간당한 환자 ‘ 나는 멈출수있었는데,’ 답:당신은 살아남았으니 최선을 다한거다 오답: 앞으로어떻게 하면 그것을 피하거나 멈출수있을거라 생각하는데요 ,, 이거 첫 번째 문제답이 잘못된거죠? 거의 똑같은 뉘앙스인데,,

*psy pt 도저히 가만히 못있겠고 움직이고 걷고싶다. -답 : 불안정도사정 오답)스트레스 이완법 사정 *panic 일 때 first? -답 : coping mechanism사정 오답)불안 level사정 이것도 거의 똑같은데, 둘다 답이 전혀 반대인데, 뭐가 잘못된건가요?

##살아 있는것을 언급 틀렸고. ##정신과 agitation은 불안이 hidden massage. ,panic으로 갔음 level 사정이 안되는 상태임

*relax효과

-rest,stop하지 않고 계속 운동할 수 있다.

:정답인가요?##틀린답입니다.

*OCD호전된 증상은?

-내증상의 나쁜점을 이야기 할 수 있다

:정답인가요?오답인가요?원래 insight가 있는데,,

##다른답입니다.

*antisocial

-paranoid idea 라고 증상에 적혀있는데, 편집증이 있나요? 근데 그런답들은 거의 오답으로갔던데,,

#antisocial과 멀어지는 답입니다.

*border line

남자가 많다->정답인가요?##여자가 많습니다.

*MDD

-support증상

:my friends see fat people like when they see me, it terrifily stress me.

:이게 맞나요? 무슨상관인가요?

##악화된 증상으로 우선입니다.

*things are beginning to fall down

- 너자신에게 상처줄생각? ##자살생각입니다.

-너무 힘들과 피곤하니?

:답이 뭔가요?

*자존감이 저하된 우울증 환자에게 좋은 간호중재? -본인 스스로의 의사결정이 중요함 오답)적은 에너지로도 쉽게 성공할 수 있는 것을 제공해 자존감을 길러줌 *self esteem이 낮은 우울증 적당한 간호 -달성하기 쉬운 목표를 주어 달성하면 칭찬해준다 오답)감정표현하게 한다. : 여기서 똑같은 말인데 1번째 문제는 오답으로갔고, 2번째 문제는 정답으로 갔는데 1번이 답이 맞나요? 바뀐거아닌가요?

##둘다 맞는 답입니다.

<답이없어서 답좀 가르쳐주세요 >

*depression first assess

-방문객들이 오고나서 혼자 더욱 isolation되는 행동이 있어 set limit물어본다.

-coping mechanism제공 ##

*우울환자 입원시 가장 먼저물어볼 것?

-hopless 감정이 있나요? ##

-무엇이 당신을 우울하게 하나요?

-최근 수면양상과 식사습관이 어떻게 변했나요?## major. mild를 확인하면서 가셔요.

↑

1번은 Major이고, 3번은 mild인데 답이 뭘로 가야할지,,?

2번도 mild에서 답으로갔던데,,

*MDD는 major인가요? MILD인가요?##major입니다.

*우울증 환자가 나는 퇴원할 것 같지않다했을 때 중재

-자존감 높여준다

-너무 피곤하고 힘들다는 말이냐

-퇴원은 내 스스로의 의사결정을 의논할 것이다 ##

:답이 뭔가요?

*dysthmia assess시 중요한말?

-how much feel explain you have favorite activity?##좋아하는 취미를 함으로써 self esteem 증가입니다.

이게 무슨상관이죠?

<스키조>

*indifferenciated 스키조 goal

-express feeling##감정표현으로 불안을 중재

-입원이유 알게한다

:정신과 환자의 장기 목표가 insight가 있는거라고하셨는데, 특별히 답이 1번인이유가 있나요?

*indifferenciated 관리?

-assist in activities of daily living##일상생활을 스스로 해결할수있게 asist해야 합니다.

:답 맞나요??

이게 mixed타입인데 특별히 ADL ASSIST해줘야하는이유가 뭔가요?

<답 안적힌거 이유>

*paranoid 스키조 사정시 가장 중요한 단서를 이끌 수 있는 질문?

-스트레스 상황에 어떻게 대처하는가

-본인 업무의 완성도에 얼마나 만족하는가 ##

답이뭔가요?

*새로입원한 스키조 낮은 집중력으로 간호사와 상담 못할 때 ?

-불안해보이는구나 나중에 이야기하자 ## 나중에 얘기 틀린답입니다.

:오답으로갔고

그밑에 환자의delusion이나 hallucination으로 낮은 집중력 보일 때 simple하고 구체적으로 상담하고 환자의 상태를 관찰한다.

라고 써져있는데

원장님은 구체적으로 꼬집으면 안되고

reflecting시켜줘야한다고 하셨는데, 그럼 저 설명도 오답인가요?

*스키조 우선

-활동모임에서 혼자 따로떨어져있다. ##isolation

-병실에서 잠만자고 있다

:이게 1번이 왜 우선이죠?

*정신과 환자 “ 내 머리에 죄가 남아있다.이것은 나의 죄 때문이다” 무엇을 나타내나?

-I can tell her to go away ##망상에 빠진 상태

이게 무슨말이죠?

<두문제>

*스키조 방에 들어가니 창밖보고 있다

답)밖에 나갈까 좋은 계절이다 ##

오답)조용한 날이구나.feeling말해봐

*paranoid 스키조 입원

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