6월 16일 강의.free

1.불안 환자 clonidine 줬는데 30분후에 원래 처방이 diazepam인 걸 알았다.

가장 먼저 할 일

BP체크

mental assess

#propranolol is contraindicated in some patients and since clonidine can decrease heart rate and renin release, clonidine was substituted for propranolol in 14 severely hypertensive minoxidil-treated outpatients.

2. nitroprussid 투여: 차광해서 투여

nitroprusside correct?

bp check

pulse check

mental asses

차광백

odium nitroprusside is photosensitive and can degrade when exposed to light. It should be protected from light to prevent degradation.

3.homeless primary prevention:

직업찾게도와준다

.homeless 환자에게 연결시켜 줄? exhibition

box1.. 2일 전 MI로 입원했고 job retired and homeless

box2. 다른 lab은 정상 범위 K 5.0

box3. african american

dietician

social worker

physical therapist

4. PEG삽입부위 누출: mislodge

.PEG 하고 4 주? 4 개월? 된 소아가 왔는데 concern 할 것? [단답]

PEG 안으로 넣으려고 하면 약간 저항감이 느껴짐

rotate 하려고 하면 잘 안 되면서

잡아 당기면 1-1  가 ----

stoma 주변이 약간 붉고 올라와 있어

그 주변은 water 와 ivory 비누로 씻어

5. 간호사가 sexual orientation 안 맞는다는 이유로 에이즈 환자 CARE 하기를 거부한다.

5 가지 간호 윤리 중 위배되는 것은? SATA

autonomy

nonmaleficence

beneficence

justice

Veracity

Fidelity

6.약물 사용 의심되는 간호사 있을 때

확실하면 레포트한다

다큐먼트한다

7.동료가 약물남용하는거같다 어떻게할거냐

확실한 증거는 없지만 의심시 supervisor 에게 보고할 수 있다

supervisor는 impaired nurse 관리하지 않는다

약물문제있는 직원들은 늦게출근하고 일찍퇴근한다

I am going to document

8. substance abuse 간호사 관련

long time and frequently go to toilet

often 하게 밝고 energetic한 애

shift동안 med error증가한다

frequently incident report document

substance abuse 가 suspect되면 위원회 같은거 열어서 hire 을 terminate함

9.알맞은 cane 사용법으로 잘 이해한 것 SATA

cane stronged area placed

elbow는 straight 하게

may leaning to body slightly

wt devided to both foot and cane

rubber cane frequently observation.

#Lift the walker, placing it in front of you while leaning your body slightly forward.  Walk into the ... Keep the cane fairly close to the body to prevent leaning.

10. 약용량 concern?

morphine 4mg q3hr, + PRN

dephenhydramine 50mg IV , rash , fever after transfusion

gabapentin po 3times c meal for seizure

Acetaminophen 325mg 2 tab q4h prn

#morphine-Postoperative analgesia by subcutaneous morphine bolus injection is as effective as intramuscular injection

# dephenylhydramine- 25-50 mg PO q6-8hr; not to exceed 300 mg/day 10-50 mg (no more than 100 mg) IV/IM q4-6hr; not to exceed 400 mg/day

#gabapentine-100-300 mg PO 2 hr before bedtime on first day; may titrate every 2 weeks until symptom relieve achieved (range 300-1800 mg/day)

#acetaminophen-4,000 mg is the acetaminophen dosage daily limit. Taking more increases your chance of harming your liver. For your safety, do not take more than 4,000 mg in 24hr