2월 23일 강의.free

1. 재난시에 간호 교육..

처방전 3일 어쩌고랑 헤어지면 어디서 만날지,

각 방에 탈출로 하나 씩

2. disas	천재지변상황에 따라 대처하기 위해 준비해야 하는 것들로 옳은 것은 sata

가족 구성원 각 개인이 필요한 약제들을 준비하고 약속장소에서 만나도록 한다.

가족 구성원 모두 천재지변 상황 시 만날 곳을 미리 숙지하도록 한다.

각 개인 사업장은 재난 발생 시 하던 일을 멈추고 피해 장소를 벗어나도록 한다.

주변 businesses 들은 재난상황 발생 시 주변 재난으로 인한 피해를 도울 수 있도록 준비한다.

3.Emergency unit에서 일을 하고 있는 간호사는 External disaster에 대한 교육자료를 만들 고있다. 맞는 것은 (SATA)

가족들을 위해 상비약을 3일치 응급키트에 챙긴다.

비상 시 마실 물과 음식을 준비한다.

멀리 떨어져있는 가족들과 만날 장소를 정한다.

중요한 서류를 Folder에 넣어 챙긴다

약을 30일치 잘 챙겼는지 확인해야 한다

at least 방 1개에  재난 대비 짐 싸둔다

4. borderline PD 환자 특징(SATA) 문항 6 개

hallucination

delirium

Splitting특정 간호사 맘에 든다는 내용

Suicide 가능성

impulsive

5.정신 방어기제(splitting)

It is a common defense mechanism, wherein the individual tends to think in extremes

6. 심박출량 증진 자세 맞는 선지 : 세미파울러

좌위

세미파울러,

head-up 트렌델렌버그,

supine

7. 나이트 근무 오래했던 간호사 출신 수면 문제 NGN

.잠못드는 70세노인 (NGN) 간호사 30년 일하고 2년 전 은퇴한 치매 할머니, 10년 전 사별, 현재 요양시설에 있는데 아침 8시30분부터 오후 17시까지 계속 잠만자고 그 이후로는 밤마다 안자고 계속 돌아다니면서 방마다 라운딩돌듯이 다른 환자들 잘있나 확인함. 자녀들은 돌아가면서 환자 지키고 있는데 일하고 이러느라 밤에 제대로 케어하기 어려움

risk? fall

간호사 70세 치매 할머니 나이트 근무 계속하다가 일 그만둠 , 낮에 안자고 밤에 돌아다님 , 배우자 6개월?전에 돌아가심 , 자녀 같이 안삼

-> 뭐가 문제냐 , 자녀한테 교육으로 맞는것

현재 experiencing하는 것?

낮잠을 너무 길게 자고있다

Older adults tended to nap longer and more frequently with aging, while the progression of Alzheimer's dementia accelerates this change by more than doubling the annual increases in nap duration/frequency

8.자녀들에게 교육할 것?

환자와 confrontation을 하지 않는다

좋아하는 음식을 가져올 수 있다,

음식을 같이 먹을 수 있다,

못오는 날도 있으니까 오는 날에 길게 환자와 있을 수 있다

9. 84세 환자가 입원 첫 날에 iv 제거하고 시간 지남력 떨어져서 로라제팜 투여함. 몇 시간 뒤 지남력 다 있으나 이튿날 새벽 1시에 잠이 안 온다며 티비를 틂. 아침 8시에 또 시간 지남력 떨어짐. 예상되는 진단은?

섬망

치매

amnesia disorder

10.NG Tube concern?

①length check nose .ear lobe. zyphoid process

②위치사정 위해 x ray check

③head extension to insertion

④flower's position

11. 신생아의 pain 사정 시 옳은 것은?

➀ 통증을 느끼는 전달통로가 아직 미숙하다.

➁ 통증에 대한 것을 제대로 표현하지 못한다.

➂ 통증 호소 시 진통제 투여

➃ FACES 사정

➄ FLACC 통증척도로 사정한다.

- 얼굴표정(F), 다리움직임(L), 활동(A), 울음(C), 위안(C) -

12. Oral care 시 surgical mask 착용해야 하는 질환 :

인플루엔자

결핵,

로타,

c defficle

13. scabies증상으로 맞는것은?

머리 hair에 존재한다

scalf에있다

red, rounded popula axillary

red, -like - wrist

14. scabies 에 대한 설명 중에 맞는 것은?

white 어떤게 생긴다

붉은 어떤 것이 머리에 있다

tread like 한 것이 손과 손목에 있다

#A scabies burrow is the specific type of lesion described as a small, thread-like line on the skin. These burrows can appear red on light skin and are the tell-tale sign that female mites have burrowed into the top layer of the skin to lay their eggs.

15. Subclavian vein 으로 cvc insertion 자세

트렌델렌버그

high fowlers

sfp

supine

16.중심정맥관 air embolism 예방(sata)

Tegaderm 드레싱한다

Remain Lt side position

제거 할 때 트렌델렌버그 자세 한다

제거 할 때 valsalva maneuver 한다

Cath 세지 않도록 연결